На пути к собственному ребенку - обзор наших диагностических возможностей в Центре лечения бесплодия «Kinderwunsch Ärzte Berlin»

Почти половине пар с нежеланной бездетностью может быть оказана помощь целенаправленным репродукционным медицинским лечением. Условием являются очень хорошие познания врача в этой области. Эксперты центра лечения бесплодия KINDERWUNSCH-ÄRZTE имеют в распоряжении четкие и быстрые методы диагностики для определения причин бесплодия - лучшая база для целенаправленной терапии. Три важных диагностических направления:

• исследование гормонов у мужчины и у женщины
• исследование мужской репродуктивной способности при помощи анализа спермы
• исследование функции маточных труб у женщины

и другие важные шаги для достоверной диагностики бесплодия:

Гинекологическое обследование

Это основное обследование, при котором можно найти пороки развития органов. Они могут повлиять на шансы забеременеть. Ультразвуковые обследования предоставляют информацию о состоянии матки, о миомах, полипах или эндометриозе.

Гормональный анализ у женщин

Не только женские половые гормоны могут быть ответственны за бесплодие: Многие из наших гормонов оказывают существенное влияние на фертильность, например, гормоны щитовидной железы. Аналогично и склонность к образованию тромбозов: это может предотвратить имплантацию яйцеклетки в матку.

Гормональная диагностика производится с помощью простого взятия пробы крови в нашей собственной гормональной лаборатории. Новейшие методы анализа представляют собой прочную основу для успешной терапии.

Гормональная диагностика у мужчин

При анализе гормонов у мужчин, мы определяем, например, нет ли ограничения качества спермы, имеются ли симптомы, такие как снижение производительности, потеря жизненных сил, увеличение веса, усталость и / или усталость. Даже при снижении либидо или импотенции гормональный анализ является целесообразным.

Спермограмма

При оценке качества спермы (спермограммы) можно определить мужское бесплодие. По истечении времени ожидания (время без полового акта или мастурбации) через три дня с помощью мастурбации можно получить эякулят. Период ожидания выдерживается, с одной стороны, по соображениям стандартизации (сопоставимость результатов), а с другой стороны, слишком короткий период времени от последнего полового акта может отрицательно повлиять на общее количество сперматозоидов. Слишком долгое время ожидания, в свою очередь, ухудшает подвижность сперматозоидов. Обычно спермограмма делается дважды, поскольку значения могут существенно различаться.

В спермограмме важной является концентрации сперматозоидов на миллиметр, общее количество сперматозоидов, процент живых сперматозоидов и их подвижность. Кроме того, мы можем оценить значение рН, объем эякулята и формы (морфологию) сперматозоидов.

Мониторинг цикла

В мониторинге цикла объединены два метода исследования: УЗИ и определение эстрадиола. Гормон, который производится исключительно из растущих фолликулов (яйцепузырьков) и, следовательно, на основании чего можно определить зрелость фолликулов.

Обычно мониторинг цикла начинается с 7 по 10 день после менструации. Выполняются одно или два ультразвуковых обследования с периодов в несколько дней. В эти дни берется проба крови для получения информации о текущем состоянии гормона. В середине второй половины цикла делается в основном только анализ крови, чтобы исключить лютеиновую слабость.

Лапароскопия

С помощью этой инвазивной процедуры при бесплодии можно оценить не только состояние маточных труб, но и матки, яичников и всего и обнаружить возможные спайки, миомы, эндометриоз и другие изменения. Лапароскопия проводится у нас в рамках амбулаторной хирургии под общим наркозом.

Ультразвуковая диагностика

Вместо лапароскопии можно осуществлять оценку состояния маточных труб с помощью двух - или трехмерного УЗИ (HyCoSy). Во время гинекологического УЗИ маточные трубе промываются естественным раствором геля и становятся видимыми на экране. Этот современный 3D-метод контрастной ультразвуковой диагностики является щадящим и не требующим оперативного вмешательства, он выполняется амбулаторно и без анестезии.

При этом из маточных труб вымываются также небольшие слипания и отложения. Таким образом, они становятся более проходимыми для спермы.

Гистероскопия

При этом обследовании с помощью введенной камеры можно увидеть изменения в полости матки, которые могут быть причиной нарушений цикла или препятствовать имплантации эмбриона. Этот метод помогает обнаруживать миомы в слизистой оболочке, полипы, пороки развития и склейки. Эта процедура часто выполняется совместно с лапароскопией.

После завершения диагностики мы начинаем лечение бесплодия. Здесь важно учитывать возможно имевшиеся ранее болезни, следует отказаться от алкоголя и никотина, в случае необходимости, нужно оптимизировать вес.